Syndrome d'Irvine-Gass après chirurgie de la cataracte
Le syndrome d'Irvine-Gass est un œdème de la macula pouvant survenir après une chirurgie de la cataracte. Il fait baisser la vision centrale quelques semaines après l'opération, mais son pronostic est le plus souvent favorable avec une prise en charge adaptée.
Qu'est-ce que le syndrome d'Irvine-Gass ?
Le syndrome d'Irvine-Gass est un œdème maculaire cystoïde — une accumulation de liquide dans de petites logettes au centre de la rétine — qui survient comme complication inflammatoire après une chirurgie de la cataracte. C'est l'une des causes de baisse de vision dans les semaines qui suivent l'opération, alors même que celle-ci s'est bien déroulée. Il reste peu fréquent, et son pronostic est le plus souvent favorable.
Les symptômes
- une baisse de la vision centrale survenant généralement quelques semaines après l'opération ;
- une vision floue pour la lecture ;
- des lignes droites déformées (métamorphopsies), en général modérées.
Le diagnostic et le traitement
L'OCT confirme le diagnostic en visualisant les logettes de liquide dans la macula ; le fond d'œil et parfois une angiographie complètent le bilan. Le traitement repose d'abord sur les anti-inflammatoires en collyre (AINS et corticoïdes topiques), efficaces dans la majorité des cas. Les formes plus résistantes peuvent nécessiter des injections péri- ou intraoculaires de corticoïdes. Un suivi régulier permet de vérifier la résorption de l'œdème.
À retenir : une baisse de vision qui apparaît quelques semaines après une chirurgie de la cataracte n'est pas normale et doit être signalée. Prise en charge à temps, elle évolue le plus souvent favorablement.
Questions fréquentes
C'est grave, après mon opération de la cataracte ?
C'est une complication peu fréquente et, dans la grande majorité des cas, de bon pronostic. Traité par collyres anti-inflammatoires, l'œdème se résorbe le plus souvent et la vision se rétablit.
Quand apparaît-il ?
En général quelques semaines après l'opération. Toute baisse de vision survenant dans cette période doit être signalée à votre ophtalmologiste.
Comment le diagnostique-t-on ?
Par l'OCT, un examen d'imagerie indolore qui visualise les logettes de liquide dans la macula.
Fiche d'information rédigée et relue par le Dr David Martiano, ophtalmologue et chirurgien à Nice — consultations au Port de Nice, interventions à Nice et à la Clinique Monte-Carlo (Monaco). Ce contenu est général et ne remplace pas une consultation. Dernière relecture : 10 juillet 2026.
- American Academy of Ophthalmology — Cystoid Macular Edema / Irvine-Gass (EyeWiki) — consulter
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