Chalazion et orgelet : comprendre et traiter
Le chalazion est une petite boule inflammatoire de la paupière, liée à l'obstruction d'une glande. Le plus souvent bénin, il se traite d'abord par des soins simples. Cette fiche explique la différence avec l'orgelet et la conduite à tenir.
Chalazion ou orgelet ?
Les deux se présentent comme une petite boule sur la paupière, mais leur nature diffère. Le chalazion est une inflammation liée à l'obstruction d'une glande de Meibomius, ces glandes qui sécrètent la partie huileuse des larmes : le sébum s'accumule et forme un nodule ferme, peu ou pas douloureux. L'orgelet, lui, est une infection d'un follicule de cil, aiguë, rouge et douloureuse, centrée sur le bord du cil.
Les symptômes
- une boule ferme dans l'épaisseur de la paupière, indolore ou peu sensible ;
- parfois une rougeur et un gonflement au début ;
- une gêne esthétique et, s'il est volumineux, une déformation de la vision par appui sur la cornée.
Le traitement
La grande majorité des chalazions guérissent avec des soins simples, patiemment menés : application de compresses chaudes plusieurs fois par jour pour ramollir le sébum, suivies d'un massage doux de la paupière vers le bord pour vider la glande, et une hygiène des paupières régulière. Un collyre ou une pommade anti-inflammatoire peut être prescrit à la phase inflammatoire.
Lorsqu'un chalazion persiste malgré plusieurs semaines de soins bien conduits, une petite incision sous anesthésie locale permet de le vider ; c'est un geste rapide et bénin. Les chalazions à répétition doivent faire rechercher et traiter une blépharite ou un dysfonctionnement des glandes de Meibomius sous-jacent.
À retenir : la patience est la clé. Les compresses chaudes et le massage, faits régulièrement pendant plusieurs semaines, résolvent la plupart des chalazions sans geste chirurgical. Il ne faut pas percer soi-même un chalazion.
Questions fréquentes
Combien de temps met un chalazion à disparaître ?
Avec des compresses chaudes et un massage réguliers, la plupart régressent en quelques semaines. Il faut être patient et constant ; un chalazion qui persiste au-delà peut relever d'une petite incision.
Faut-il un antibiotique ?
Le chalazion est une inflammation, pas une infection : l'antibiotique n'est généralement pas utile. Les soins locaux et l'hygiène des paupières sont la base. L'orgelet, infectieux, peut parfois en justifier un.
Puis-je percer mon chalazion ?
Non. Percer soi-même expose à l'infection et à la cicatrice. Si un geste est nécessaire, l'incision se fait au cabinet, sous anesthésie locale.
Pourquoi ai-je des chalazions à répétition ?
Souvent à cause d'une blépharite ou d'un dysfonctionnement des glandes de Meibomius. Traiter ce terrain, avec une hygiène des paupières régulière, réduit les récidives.
Fiche d'information rédigée et relue par le Dr David Martiano, ophtalmologue et chirurgien à Nice — consultations au Port de Nice, interventions à Nice et à la Clinique Monte-Carlo (Monaco). Ce contenu est général et ne remplace pas une consultation. Dernière relecture : 10 juillet 2026.
- American Academy of Ophthalmology — Chalazion (EyeWiki, référentiel) — consulter
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